Objetivo
Demonstrar como registrar Escalas e Índices para paciente internado.
Passo a Passo
1) Acesse a Tela da Internação, em seguida, pesquise e localize o paciente para o qual deseja fazer uma prescrição (para mais detalhes sobre como pesquisar/localizar um paciente internado, veja a sessão "Pesquisando / Localizando um Paciente Internado").
2) Após ter localizado o paciente na Tela de Internação, selecione a aba "Opções de Enfermagem" na parte inferior da tela.
3) Então clique no botão "Escalas e Índices".
4) Ao entrar na tela de Escalas e Índices, estarão localizadas na parte superior da tela todas as abas correspondentes às escalas. Clique na aba desejada para selecioná-la.
5) Clique no botão "Incluir" para abrir a tela de digitação dos dados correspondentes à escala selecionada.
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Caso o paciente já possua registros cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros, conforme ilustrado no quadro "A". |
6) Preencha os campos solicitados na tela, de acordo com a escala selecionada.
7) Após concluir a digitação, a Anotação poderá ser salva.
Veja abaixo alguns exemplos:
8) Após ter registrado todas as escalas desejadas, pode-se utilizar o botão "Imprimir Todas as Escalas" para imprimir todas de uma só vez.
9) Alternativamente, pode-se imprimir somente a escala correspondente à aba selecionada, utilizando neste caso, o botão "Imprimir <escala>", onde <escala> corresponde ao nome da escala correspondente à aba selecionada.
10) Caso deseje salvar a Anotação, utilizando Certificação Digital (caso o sistema tenha sido configurado com o Certificado Digital do usuário logado), utilize o botão "Gravar/Assinar".
10) Caso deseje, após o registro da Anotação de Enfermagem, é possível incluir os registros de Sinais Vitais e também de outras Medições.
Para isso, selecione a aba "Sinais Vitais" ou "Medições Diversas".
11) Na aba "Sinais Vitais", clique no botão "Novo Sinais Vitais" para incluir um novo registro.
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Caso o paciente já possua registros de sinais vitais cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros, conforme ilustrado no quadro "C". |
12) Na tela de digitação de dados, informe os dados correspondentes a cada campo.
13) Clique no botão "Gravar" para salvar a digitação e retornar para a aba de Sinais Vitais.
14) A aba "Medições Diversas" traz 06 (seis) quadros de informações, cada um contendo um tipo de medição, sendo eles:
Cada um dos quadros de medições possui seu respectivo conjunto de dados.
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Caso o paciente já possua registros de alguma medição cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros dentro de cada quadro. Na imagem abaixo, podem ser visualizados registros existentes nos quadros "Diurese", "Dreno" e "Escala de Dor". |
15) A título de ilustração, vamos demonstrar como cadastrar uma medição de "Escala de Dor". No respectivo quadro, clique no botão "Nova Escala Dor".
Ao clicar em qualquer um dos botões correspondentes às opções de impressão, será aberta uma nova janela, na qual existem duas opções de filtro:
B) Filtrar escalas pelo período de datas abaixo: Esta primeira opção possibilita selecionar um período compreendido entre uma data inicial e uma data final, para que sejam impressas somente as escalas referentes a este período. Caso deseje especificar um período, marque o checkbox para que os campos de datas sejam disponibilizados. Basta informar o período desejado.
C) Filtrar escalas pelo usuário: A segunda opção possibilita imprimir os registros de escalas cadastrados exclusivamente por determinado usuário. Basta marcar o checkbox para disponibilizar a lista de usuários, e então, selecionar o nome do usuário desejado.
10) Após configurar as opções de filtros, basta clicar no botão "Imprimir" para abrir a tela de gerenciamento e visualização de impressão.
11) Na tela de gerenciamento e visualização de impressão, selecione a impressora desejada no campo "Impressora".
11)
16) Na tela de informação de dados, informe os dados correspondentes aos campos solicitados.
17) Em seguida, clique no botão "Gravar".
18) Clique novamente na aba "Anotação" para voltar para a tela inicial.
19) Para imprimir a Anotação, selecione-a na lista, e em seguida, clique no botão "Imprimir Selecionadas" 
20) Confira ou selecione a impressora desejada no campo "Impressora".
2112) Em seguida, clique no botão "Imprimir" para realizar a impressão.
2213) De volta à tela principal de EvoluçõesEscalas e Índices, clique no botão 
para sair da tela e voltar para a Tela de Ficha Médica > aba Internações.
