Objetivo
Demonstrar como registrar os sinais vitais de um paciente.
O processo para se registrar os sinais vitais idêntico tanto para pacientes internados, quanto para pacientes do Pronto Atendimento, diferenciando-se apenas em relação à Tela do sistema onde se deseja realizar o registro.
Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente internado, clique aqui.
Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente do Pronto Atendimento, clique aqui.
Passo a Passo
Primeiramente, é necessário acessar a tela desejada (Internação ou Pronto Atendimento) e pesquisar/localizar o paciente para o qual o registro os registros de sinais vitais será realizadoserão realizados.
Após ter acessado a tela desejada e localizado o paciente, selecione a aba "Opções de Enfermagem" na parte inferior da tela, clicando 1x sobre ela.
Clique Caso você seja Técnico(a) de Enfermagem, clique 1x no botão "Anotação Enfermagem". Caso você seja Enfermeiro(a), clique 1x no botão "Sinais Vitais".
Evolução Enfermagem".
| Dica |
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Ambos os botões levam para a mesma tela de registro de sinais vitais, diferenciando-se apenas em relação ao perfil do(a) usuário(a) logado(a). |
1) Ao entrar na tela através de um dos botões mencionados acima, clique na aba 1) Clique na aba "Sinais Vitais".
2)Em seguida, clique no botão "Novo Sinais Vitais" para incluir um novo registro.
| Dica | ||
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Caso o paciente já possua registros de sinais vitais cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros, conforme ilustrado no quadro "A". |
3) Na tela de digitação de dados, informe os dados correspondentes a cada campo.
4) Clique no botão "Gravar" para salvar a digitação e retornar para a aba de Sinais Vitais.
14) A aba "Medições Diversas" traz 06 (seis) quadros de informações, cada um contendo um tipo de medição, sendo eles:
Cada um dos quadros de medições possui seu respectivo conjunto de dados.
| Dica | ||
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Caso o paciente já possua registros de alguma medição cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros dentro de cada quadro. Na imagem abaixo, podem ser visualizados registros existentes nos quadros "Diurese", "Dreno" e "Escala de Dor". |
15) A título de ilustração, vamos demonstrar como cadastrar uma medição de "Escala de Dor". No respectivo quadro, clique no botão "Nova Escala Dor".
16) Na tela de informação de dados, informe os dados correspondentes aos campos solicitados.
17) Em seguida, clique no botão "Gravar".
18) Clique novamente na aba "Anotação" para voltar para a tela inicial.
19) Para imprimir a Anotação, selecione-a na lista, e em seguida, clique no botão "Imprimir Selecionadas" 
20) Confira ou selecione a impressora desejada no campo "Impressora".
21) Em seguida, clique no botão "Imprimir" para realizar a impressão.
22) De volta à tela principal de Evoluções, clique no botão 
para sair da tela e voltar para a Tela de Ficha Médica > aba Internações.