Objetivo
Demonstrar como registrar os variados tipos de medições suportados pelo sistema.
O processo para se registrar as medições diversas é idêntico tanto para pacientes internados, quanto para pacientes do Pronto Atendimento, diferenciando-se apenas em relação à Tela do sistema onde se deseja realizar o registro.
Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente internado, clique aqui.
Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente do Pronto Atendimento, clique aqui.
Passo a Passo
Primeiramente, é necessário acessar a tela desejada (Internação ou Pronto Atendimento) e pesquisar/localizar o paciente para o qual os registros de medições diversas serão realizados.
Após ter acessado a tela desejada e localizado o paciente, selecione a aba "Opções de Enfermagem" na parte inferior da tela, clicando 1x sobre ela.
Caso você seja Técnico(a) de Enfermagem, clique 1x no botão "Anotação Enfermagem". Caso você seja Enfermeiro(a), clique 1x no botão "Evolução Enfermagem".
| Dica |
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Ambos os botões levam para a mesma tela de registro de medições diversas, diferenciando-se apenas em relação ao perfil do(a) usuário(a) logado(a). |
1) Clique na aba "Medições Diversas".
Em seguida, clique no botão "Novo Sinais Vitais" para incluir um novo registro.botão "Novo(a),,," correspondente ao tipo de medição que deseja registrar, conforme ilustrado na imagem abaixo, itens "A", "B", "C", "D", "E" e "F".
| Dica | ||
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Caso o paciente já possua registros de medições diversas cadastrados anteriormente, estes estarão listados em seus respectivos quadros de registros, conforme ilustrado na imagem abaixo, item "A".. Na imagem abaixo, itens "G", "H" e "I", podem ser visualizados registros existentes cadastrados anteriormente, nos quadros "Diurese", "Escala de Dor" e "Dreno". |
214) A aba "Medições Diversas" traz 06 (seis) quadros de informaçõesmedições, cada um contendo um tipo de medição, sendo eles:
| . Diurese | . Escala de Dor |
| . Dreno | . Colostomia |
| . Evacuação | . SNG |
| 1. O2 Circulante | 3. Hood |
| 2. CPAP | 4. VM |
Cada um dos quadros de medições possui seu respectivo conjunto de dados.
| Dica | ||
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Caso o paciente já possua registros de alguma medição cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros dentro de cada quadro. Na imagem abaixo, podem ser visualizados registros existentes nos quadros "Diurese", "Dreno" e "Escala de Dor". |
3) A título de ilustração, vamos demonstrar como cadastrar uma medição de "Escala de Dor". No respectivo quadro, clique no botão "Nova Escala Dor".
164) Na Na tela de informação digitação de dados, informe os dados correspondentes aos campos solicitados.
175) Em seguida, clique no botão "Gravar".
186) Clique novamente na aba "Anotação" para voltar para a tela inicial..
7) Clique no botão "Retornar (Esc)" para finalizar os cadastros e voltar para a tela de Internação ou Pronto Socorro, dependendo do caso.
19) Para imprimir a Anotação, selecione-a na lista, e em seguida, clique no botão "Imprimir Selecionadas" 
20) Confira ou selecione a impressora desejada no campo "Impressora".
21) Em seguida, clique no botão "Imprimir" para realizar a impressão.
22) De volta à tela principal de Evoluções, clique no botão 
para sair da tela e voltar para a Tela de Ficha Médica > aba Internações.