Objetivo
Demonstrar recursos e formas de utilização da aba "Fichário", na qual podem ser realizadas os atendimentos referentes a procedimentos diagnósticos (exames), visualizadas as filas de atendimentos de exames, visualizadas as agendas do médico, solicitar entrada de pacientes, criar/visualizar/editar/assinar Laudos de resultados de exames, visualizar imagens, etc.
Definições
Localizada dentro da Tela do Médico, através do menu Consultórios > Atendimentos (Ficha Médica) ou pelo atalho simbolizado pelo ícone , a aba "Fichário" é a terceira aba a partir da extremidade esquerda da tela.
Aba "Fichário" |
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Esta aba fornece ao médico, uma forma prática e rápida de acesso ao prontuário de seus pacientes, bastando para tanto, saber o número de ficha, ou simplesmente o nome (ou parte do nome) do paciente.
Veja a seguir as explicações dos componentes e recursos desta tela.
Opção | Filtro / Opção | Descritivo/Explicações |
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A | "Quadro de Pesquisa" | No "Quadro de Pesquisa" pode-se digitar um nome de paciente ou número de ficha a ser pesquisado. |
B | Botão "Pesquisar" | Funciona em conjunto com o "Quadro de Pesquisa". Após digitar o termo a ser pesquisado, deve-se clicar no botão "Pesquisar" para que o sistema realize a pesquisa. |
C | Quando "Foto" | Neste quadro será mostrada a foto do paciente, desde que a mesma tenha sido inserida no sistema. |
D | botão "Dados Cadastrais do Paciente" | Este botão tem por finalidade abrir a tela contendo os dados cadastrais do paciente, como endereço, profissão, documentos pessoais, filiação, entre outras informações. Pode ser útil quando o médico precisa visualizar tais informações de forma fácil e rápida. |
E | Botão "Prontuário Médico" | Este botão abre a janela de prontuário do paciente, na qual o médico terá várias outras opções e recursos à sua disposição, como por exemplo, Tela de Anamneses do paciente, Pedido de Exames, Receitas, Atestados, Internações, etc. |
F | Botão "Agenda de Consultas" | Este botão dá acesso às Telas de Agenda de Consultas e de Exames (essa última pode ser acessada através da setinha na extremidade direita do botão, conforme demonstrado na imagem abaixo). |
G | Botão "Agenda de Cirurgias" | Similar ao botão já comentado no item "F" acima, este botão dá acesso à Tela de Agenda Cirúrgica da unidade. |
4) Aba "Agendamento" |
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A aba "Agendamento" fornece ao médico uma visão geral e ampla, porém, compacta, de sua(s) agenda(s) de atendimento(s), permitindo ainda ao médico, selecionar alguns critérios de filtragem a fim de poder especificar melhor o que deseja visualizar.
Além disso, fornece também acesso ao prontuário de qualquer paciente da agenda (desde que o mesmo possua cadastro e já tenha sido atendido ao menos uma vez).
Veja a seguir explicações dos recursos desta tela.
Opção | Filtro / Opção | Descritivo/Explicações |
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A | Filtro "Listar Somente" | Neste filtro, o médico pode selecionar se deseja visualizar somente os pacientes que ainda não foram atendidos (A Atender), ou somente os que já foram atendidos (Atendidos) ou ainda todos, independentemente de já terem sido, ou não, atendidos. |
B | Filtro "Listar Agendamentos de" | Neste filtro, o médico pode selecionar se deseja visualizar somente os pacientes de consultas, somente os pacientes de exames, somente os pacientes de cirurgias, ou qualquer combinação entre estas três opções, marcando ou desmarcando de acordo com a necessidade. |
C | Filtro "Todas as Unidades" | Este filtro serve para que o médico possa selecionar qual unidade ele deseja visualizar a fila de atendimentos. Quando a opção está marcada, significa que serão mostrados os pacientes de todas as unidades. Caso deseje visualizar somente a fila de pacientes de uma determinada unidade, deve-se desmarcar o quadro e selecionar a unidade desejada. |
D | Botão "Editar Agenda" | Este botão fornece ao médico dono da agenda, um atalho prático e rápido para acessar e editar sua agenda (de consultas, de exames ou de cirurgias). |
E | Botão "Prontuário Médico" | Este botão abre a janela de prontuário do paciente, na qual o médico terá várias outras opções e recursos à sua disposição, como por exemplo, Tela de Anamneses do paciente, Pedido de Exames, Receitas, Atestados, Internações, etc. |
F | Quadro de calendários | Fornece ao médico uma visão ampla e geral de seus compromissos de agenda, possibilitando ao mesmo clicar sobre qualquer dia, de qualquer mês desejado, e assim visualizar no grid de visualização abaixo (item "G" a seguir) a lista de todos os pacientes agendados para a data em questão. |
G | Grid de Visualização | Fornece ao médico a listagem dos pacientes agendados, em função do dia do mês selecionado nos calendários acima. |
5) Aba "Pronto Atendimento" |
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Similar à aba de "Consultas", a aba "Pronto Atendimento" também pode ser utilizada como uma fila de pacientes (tanto a atender, quanto atendidos), fornecendo ao médico várias formas de pesquisa e filtragem, além de atalhos rápidos para ferramentas úteis, como prontuário médico, evolução médica, prescrição, exames do paciente, anotações e evoluções da enfermagem, entre outros.
A seguir discriminamos cada recurso oferecido nesta aba.
Opção | Filtro / Opção | Descritivo/Explicações |
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A | Filtro "Data da Consulta" | Este quadro possui recursos relativos à filtragem por data, com objetivo de selecionar quais pacientes deverão ser mostrados no grid (quadro zebrado na qual os pacientes são listados), de acordo com sua data de atendimento. Os dois primeiros componentes são as datas Inicial e Final. Nestes componentes pode-se digitar uma data inicial e uma data final de pesquisa, para que o sistema mostre os pacientes correspondentes, em função da data em que o paciente foi atendido. Alternativamente, pode-se avançar ou retroceder dia a dia utilizando-se as setinhas para cima e para baixo .O botão "Hoje" posiciona o filtro imediatamente na data corrente, mostrando os pacientes correspondentes sem a necessidade de se digitar a data manualmente. Da maneira similar, o botão "Ontem/Hoje" também preenche os componentes de forma que a data inicial seja a data de "ontem", e a data final seja a data de "hoje". Esta função é útil, quando o médico necessita visualizar os pacientes de ontem e de hoje ao mesmo tempo, como por exemplo, numa situação de plantonista quando o horário é pouco após a meia noite. Nesta situação, frequentemente há a ocorrência de pacientes que deram entrada no P.A. pouco antes da meia noite e também pouco depois, criando a necessidade de o médico visualizar tanto os pacientes de ontem (antes da meia noite), quanto de hoje (após a meia noite). O quadro "Pesquisar últimas 6 horas" faz com que o sistema mostre no grid todos os pacientes que deram entrada no P.A. nas últimas seis horas em relação à hora atual, ignorando dessa forma os componentes de data. |
B | Filtro "Pacientes" | Este filtro serve para controlar quais pacientes deverão ser mostrados na fila. A opção "A atender" mostra somente os pacientes que estão aguardando atendimento pelo médico, ou seja, os pacientes que ainda não tiveram seu atendimento registrado no sistema. A opção "Atendidos" faz exatamente o contrário, ou seja, mostra somente os pacientes que já tiveram seu atendimento registrado no sistema. A opção "Ambos" desconsidera esta condição e mostra todos os pacientes da data selecionada. |
C | Opção "Apenas Pacientes com Triagem" | Esta opção serve para o médico controlar se deseja visualizar somente os pacientes que já passaram pela triagem da enfermagem, ou se deseja visualizar a fila completa de pacientes, independentemente se o paciente já tiver sido, ou não, triado. |
D | Filtro "Todas as Consultas" | Este filtro possibilita ao médico selecionar a fila de pacientes em função dos tipos de consultas existentes. Caso deixe marcado, o sistema listará todos os pacientes, independentemente do tipo de consulta lançado para ele. Caso desmarque, será aberta a lista de opções disponíveis, para que o médico selecione a(s) desejada(s), de acordo com o exemplo ilustrado na imagem abaixo: |
E | Informativo / botão "Qtde Pacientes" | Fornece uma maneira prática e rápida para o médico saber quantos pacientes estão aguardando atendimento.. Caso clique no botão "Qtde Paciente", será aberta uma janela com detalhes destas estatísticas. |
F | Filtro "Todas as Unidades" | Este filtro serve para que o médico possa selecionar qual unidade ele deseja visualizar a fila de atendimentos. Quando a opção está marcada, significa que serão mostrados os pacientes de todas as unidades. Caso deseje visualizar somente a fila de pacientes de uma determinada unidade, deve-se desmarcar o quadro e selecionar a unidade desejada. |
G | Quadro "Foto" | Neste quadro será mostrada a foto do paciente, desde que a mesma tenha sido inserida no sistema. |
H | Quadro (ou Grid) da Lista de Pacientes | Neste quadro (ou grid) são mostrados os pacientes de acordo com os filtros selecionados anteriormente. |
I | Botão "Alterar Status do Atendimento" | Este botão dá acesso à janela de mudança de Status do Atendimento, na qual o médico pode selecionar, dentre as opções disponíveis, qual a que melhor descreve a situação do paciente naquele momento. Ao clicar no botão "Alterar Status do Atendimento", será aberta uma janela contendo opções, bastando selecionar a opção desejada com um clique do mouse e em seguida clicar no botão "Ok (F2)" para salvar, ou "Não (ESC)" para cancelar a operação e retornar à tela do médico. |
J | botão "Dados Cadastrais do Paciente" | Este botão tem por finalidade abrir a tela contendo os dados cadastrais do paciente, como endereço, profissão, documentos pessoais, filiação, entre outras informações. Pode ser útil quando o médico precisa visualizar tais informações de forma fácil e rápida. |
K | Botão "Prontuário Médico" | Este botão abre a janela de prontuário do paciente, na qual o médico terá várias outras opções e recursos à sua disposição, como por exemplo, Tela de Anamneses do paciente, Pedido de Exames, Receitas, Atestados, Internações, etc. |
L | Botão "Evolução Médica" | Através deste botão, o médico pode inserir um registro de evolução para o paciente. Ao clicar no botão, será aberta uma janela contendo as opções necessárias para a realização/inserção da evolução. |
M | Botão "Prescrição Médica" | Similar ao botão anterior, este abre a janela de Prescrições do Sistema, para que o médico possa inserir uma prescrição médica para o paciente em atendimento. |
N | Botão "Solicitar Entrada Paciente" | Este botão permite ao médico solicitar, via sistema, o encaminhamento de um paciente ao consultório médico para atendimento. Esta solicitação pode ocorrer de duas formas:
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O | Botão "Visualizar Tempos de Espera do Paciente" | Este botão permite ao médico visualizar os tempos de espera do paciente. Após selecionar um paciente na lista de espera, clique no botão para ter acesso à janela contendo as informações. |
P | Botão "Observação do P.A." | Através deste botão, o médico poderá visualizar o texto referente às observações cadastradas pela recepção do P.A, no momento da criação do registro de Pronto Atendimento para o paciente. |
Q | Botão "Exames" | Este botão dá acesso a uma tela específica, na qual serão mostrados os exames do paciente, bem como seus respectivos laudos de resultados (desde que tenham sido feitos via sistema). O médico poderá escolher se deseja visualizar somente os exames/laudos referente ao atendimento atual, ou se deseja visualizar todos os exames/laudos do paciente, inclusive de atendimentos anteriores. |
R | Botão "Enfermagem" | Este botão abre a tela de lançamentos do setor de enfermagem e possui várias opções relacionadas. Através dele, o médico poderá visualizar informações cadastradas pelo setor de enfermagem para o paciente/atendimento em questão. Ao clicar na setinha preta, localizada à direita do botão, serão mostradas todas as opções disponíveis. Para selecionar uma delas, basta clicar mais uma vez em cima da opção desejada. |
6) Aba "Internações" |
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Esta aba fornece ao médico, uma visão geral do quadro de internações, possibilitando diversas formas de pesquisa e filtragem, além de atalhos para ferramentas úteis, como prontuário do paciente, evoluções médicas, prescrições, exames do paciente, entre outras.
Veja a seguir um detalhamento das funções da tela.
Opção | Filtro / Opção | Descritivo/Explicações |
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A | Quadro "Foto" | Neste quadro será mostrada a foto do paciente, desde que a mesma tenha sido inserida no sistema. |
B | Filtro "Pacientes" | Este filtro serve para controlar quais pacientes deverão ser mostrados no grid de pacientes internados. A opção "Meus Pacientes" mostra somente os pacientes internados cujo médico responsável é o mesmo médico que está logado. A opção "Todos os Médicos" desconsidera esta condição e mostra todos os pacientes internados, inclusive aqueles cujos médicos responsáveis pela internação sejam outros diferentes do médico logado. |
C | Filtro "Tipo" | Este filtro controla se o sistema deve mostrar no grid somente os pacientes internados no momento (sem alta), somente os que já receberam alta ou todos. A opção "Internados" mostra somente os pacientes internados no momento, que satisfaça também ao filtro seguinte (Filtro "Pesquisa") e ainda cuja informação de alta ainda não tenha sido inserida no sistema. A opção "Com Alta" mostra somente os pacientes que já receberam alta, desde que satisfaça também ao filtro seguinte (Filtro "Pesquisa") e ainda cuja informação de alta já tenha sido inserida no sistema. |
D | Filtro "Pesquisa" | Este filtro trabalha em conjunto com o filtro anterior, e serve para estabelecer qual critério complementar de pesquisa o sistema deverá considerar. Ao marcar a opção "Internados" no filtro "Tipo", pode-se então escolher no filtro "Pesquisa" entre as opções: Data da Internação, Nome do Paciente, Número de Ficha ou Todos. Ao marcar a opção "Com Alta" no filtro "Tipo", pode-se então escolher no filtro "Pesquisa" entre as opções: Data da Alta, Nome do Paciente ou Número de Ficha. A ideia é que um filtro complemente ao outro, para criar um critério de pesquisa combinado. |
E | Botão "Pesquisar" | Funciona em conjunto com os filtros explicados anteriormente. Após selecionar os filtros desejados, deve-se clicar no botão "Pesquisar" para que o sistema realize a pesquisa. |
F | Filtro "Todas as Unidades" | Este filtro serve para que o médico possa selecionar qual unidade ele deseja visualizar a lista de pacientes. Quando a opção está marcada, significa que serão mostrados os pacientes de todas as unidades. Caso deseje visualizar somente a lista de pacientes de uma determinada unidade, deve-se desmarcar o quadro e selecionar a unidade desejada. |
G | botão "Dados Cadastrais do Paciente" | Este botão tem por finalidade abrir a tela contendo os dados cadastrais do paciente, como endereço, profissão, documentos pessoais, filiação, entre outras informações. Pode ser útil quando o médico precisa visualizar tais informações de forma fácil e rápida. |
H | Botão "Prontuário Médico" | Este botão abre a janela de prontuário do paciente, na qual o médico terá várias outras opções e recursos à sua disposição, como por exemplo, Tela de Anamneses do paciente, Pedido de Exames, Receitas, Atestados, Internações, etc. |
I | Botão "Evolução Médica" | Através deste botão, o médico pode inserir um registro de evolução para o paciente. Ao clicar no botão, será aberta uma janela contendo as opções necessárias para a realização/inserção da evolução. |
J | Botão "Prescrição Médica" | Similar ao botão anterior, este abre a janela de Prescrições do Sistema, para que o médico possa inserir uma prescrição médica para o paciente em atendimento. |
K | Botão "Agenda de Consultas" | Este botão dá acesso à Tela de Agenda de Consultas do médico. É como um atalho para a mesma tela na qual a secretária ou recepcionista registra os agendamentos de consultas dos pacientes. Caso clique na setinha localizada na extremidade direita, será mostrada uma segunda opção, a qual dá acesso à Tela de Agenda de Exames, similar ao já mencionado para a Agenda de Consultas. |
L | Botão "Minhas Configurações" | Este botão dá acesso a uma tela específica de configurações pessoais do médico, contendo diversas opções de customização de modelos de formulários, permissões de visualização de anamneses e delegação de poderes. |
M | Botão "Exames" | Este botão dá acesso a uma tela específica, na qual serão mostrados os exames do paciente, bem como seus respectivos laudos de resultados (desde que tenham sido feitos via sistema). O médico poderá escolher se deseja visualizar somente os exames/laudos referente à internação atual, ou se deseja visualizar todos os exames/laudos do paciente, inclusive de atendimentos anteriores. |
7) Aba "Plantões" |
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A aba "Plantões" não disponibiliza recursos de interação para o médico, sendo apenas uma espécie de "mural" onde o médico poderá visualizar as datas e nomes dos respectivos médicos que estarão de plantão em cada data.
A alimentação dessas informações é realizada através de outra tela, chamada de "Plantão Médico", e pode ser acessada através do caminho "Consultórios > Plantão Médico".