Cadastro Geral de Convênios

Objetivo

Fornecer ao administrador do sistema ou usuário com permissões suficientes, a possibilidade de gerenciar o cadastro de convênios (planos de saúde).

Definições

O cadastro geral de convênios se destina ao gerenciamento das informações dos convênios (planos de saúde), como dados cadastrais, tabelas de valores utilizadas, configurações de guias, percentuais de acréscimos, regras de deflatores, entre várias outras informações.

Passo a Passo

1. Após ter feito login no sistema, acesse o menu "Base de Dados".

2. Em seguida clique no menu "Convênios / Tabelas / Faturas Eletrônicas".

3. Depois clique na opção "Cadastro Geral de Convênios".

Na tela que se abrirá, o usuário poderá:

. Pesquisar um convênio existente

. Incluir um novo convênio

. Alterar o cadastro de um convênio.

. Inativar o cadastro de um determinado convênio

. Duplicar o cadastro completo de um convênio

. Realizar configurações de "Webservice" de um convênio

. Realizar demais configurações de um convênio

. Preenchendo dados cadastrais do convênio.

. Inserindo / alterando a logomarca do convênio no cadastro.

. Preenchendo dados complementares do convênio.

. Preenchendo dados relativos ao contrato de prestação de serviço entre o hospital/clínica e o convênio.

. Informando o tipo de convênio.

. Informando opções relativas à guias.  (nota para Charlles: lembrar da aba Configurações adicionais)

. Informando opções relativas às formas de pagamento e multiplicadores dos convênios.

. Preenchendo os percentuais referentes ao grau de participação dos médicos durante os atos cirúrgicos.

. Preenchendo os percentuais referentes à remuneração dos honorários durante os atos cirúrgicos de mesma via e/ou vias diferentes.

. Preenchendo os percentuais referentes à remuneração das diárias/taxas durante os atos cirúrgicos de mesma via e/ou vias diferentes.

. Configurando as regras de horários especiais dos convênios.

. Informando percentuais de acréscimo para horários especiais.

. Informando opções relativas às Consultas Médicas.

. Informando as tabelas de valores dos honorários.

. Informando a tabela de valores das diárias e taxas.

, Informando opções relativas aos Mat/Med.

. Informando as tabelas de valores dos Medicamentos, Materiais, Materiais Descartáveis, Órteses e Próteses, Dietas/Nutrição, Soluções.

. Informando valor de filme, CH's e outros.

. Informando opções relativas às internações hospitalares.

. Informando opções relativas à matrícula do paciente (carteirinha do plano).

. Informando opções relativas às autorizações via "webservice".

. Informando opções relativas às impressões das guias Tiss pelo sistema.

. Informando opções relativas à geração do arquivo XML para cobrança de faturamento.