Objetivo

Demonstrar de forma prática como criar um modelo de anamnese médica para ser usado durante os atendimentos médicos.


Definições


O modelo de anamnese, mais conhecido como questionário médico geralmente é realizado a partir de um atendimento oriundo de consulta eletiva realizada em consultório, pode ser realizada a partir da tela de "Prontuário Médico (Ficha Médica)" .

O sistema também possibilita criar vários modelos de anamneses de acordo com o médico ou especialidade.


O sistema Promedico oferece a possibilidade de configuração dos campos específicos para o registro de todos os dados clínicos exigidos na resolução CFM 2056/2013. Para mais informações clique aqui.


A seguir, explicaremos o passo a passo necessário para criar um modelo de anamnese.




Passo a Passo



Criando um "Modelo de Anamnese"



1) Após efetuar login no sistema, clique no menu "Consultórios".

2) Em seguida, clique na opção "Modelos" e depois na opção "Modelos de Anamnese".


3) Após aberta a Tela de "Modelos de Anamnese", clique no botão incluir.



4) Preencha os campos abaixo conforme explicação:


01. Descreva o nome do modelo de anamnese (Ex.: 'Consulta Dr. João', 'Avaliação Neuro Dra. Maria'...)

02. Informe se o modelo é Próprio (Somente o médico logado terá acesso a esse modelo), Padrão Geral (Todos os médicos terão acesso) ou Padrão por Especialidade (Todos os médicos de uma determinada especialidade irão ter acesso a esse modelo de anamnese).

03. Escolher onde a anamnese

5) Clique no botão "Pesquisar" para realizar a pesquisa.

6) Caso o sistema localize uma ou mais correspondências, elas serão listadas no grid de resultados.   Clique 1x em cima do paciente para o qual deseja criar a Receita a fim de selecioná-lo.

7) Em seguida, clique no botão "Prontuário Médico".



8) Dentro da tela de Ficha Médica, selecione a aba "Receitas".

9) Clique no botão "Incluir" na parte inferior da tela.


10) Ao abrir a tela de criação de receitas, posicione o cursor do mouse no campo de pesquisa e inicie a digitação do medicamento desejado.   O sistema irá filtrar a lista de opções conforme a digitação acontece.

11) Quando o medicamento desejado aparecer na lista de opções, selecione-o clicando 1x com o mouse para que fique destacado na cor azul escuro.

12) Clique no botão  para fazer com que o mesmo seja adicionado ao preview da receita (quadro branco mais abaixo).


13) Repita os passos de 8 a 10 até que todos os medicamentos desejados tenham sido incluídos ao preview da receita.


14) Caso deseje imprimir a receita neste momento, clique no botão "Visualizar Imp.".


15) No campo "Impressora", selecione a impressora na qual a Receita deverá ser impressa.

16) Clique no botão "Imprimir" para que a Receita seja enviada para a impressora.


17) Clique então no botão "Sair" para finalizar a operação e retornar para a tela de Pronto Atendimento.