Demonstrar como iniciar ou criar um registro de Pronto Atendimento para um paciente no sistema.
Definições
O sistema possui um módulo voltado para o atendimento de Pronto Socorro (ou Pronto Atendimento) de um paciente, que é acessado pelo menu P.A/Terapias > Registros de Pronto Atendimento ou pelo atalho simbolizado pelo ícone .
Através deste módulo, é possível criar um registro de Pronto Atendimento, realizar triagem, especificar prioridades de atendimento, lançar consultas, exames, honorários, mat/meds, lançar evoluções e prescrições médicas, evoluções / anotações de enfermagem, entre outros.
Veja no Passo a Passo abaixo como criar um registro de Pronto Atendimento.
1. Acesse a Tela de Internação através do menu P.A/Terapias > Registros de Pronto Atendimento ou pelo atalho simbolizado pelo ícone .
Antes de registrar um pronto atendimento para um determinado paciente, primeiramente é recomendável verificar se já não existe um registro ativo deste paciente. |
2. Dependendo de como o usuário selecionar as opções de filtro, poderão ser mostrados todos os pacientes que estão em pronto atendimento no momento.
3. Para criar um novo registro de pronto atendimento, clique no botão "Iniciar Atendimento", do lado esquerdo da tela.
4. Na tela de pesquisa que será aberta, selecione o critério de pesquisa desejado (por exemplo, Nome do Paciente)
5. Informe o conteúdo a pesquisar de acordo com o critério escolhido no passo 4.
6. Clique no botão "Pesquisa".
7. Caso o sistema localize um ou mais pacientes que atendam ao critério selecionado, verifique qual registro corresponde ao desejado e clique 2x em cima do mesmo.
Caso o sistema não retorne nenhum registro de paciente que corresponda ao critério de pesquisa selecionado, experimente selecionar outros critérios e repita a operação de pesquisa. Caso ainda assim o paciente não seja localizado, é bem provável que o mesmo ainda não possua cadastro no sistema, neste caso, pode-se utilizar o botão "Nova Ficha" para realizar o cadastro do paciente ali mesmo, sem a necessidade de ir até a tela de cadastro de pacientes para isso. |
8. Informe os dados solicitados na tela e clique no botão "Gravar" para concluir o registro de pronto atendimento.
Os campos destacados em vermelho são obrigatórios e devem ser informados para que o sistema permita a inclusão do registro. |
9. Após registrado o pronto atendimento do paciente, o sistema voltará para a tela principal do Pronto Atendimento, e perguntará então se o usuário deseja lançar a consulta para o paciente.
Via de regra, a grande maioria dos pacientes que dão entrada no Pronto Atendimento passam por uma consulta médica antes de receber medicações e/ou realizar exames.
Caso este seja o caso, o usuário poderá já inserir o registro de consulta para o paciente clicando no botão "Sim" conforme ilustrado abaixo:
10. Será então aberta a janela de registro de consultas. O usuário deverá preencher os dados solicitados (destacados no quadro amarelo) e em seguida clicar no botão "Salvar/Incluir".
11. Caso o paciente esteja sendo atendido via convênio (plano de saúde), o sistema já irá abrir a janela de baixa, para que o usuário possa informar os dados da guia de autorização do convênio para este atendimento.
O usuário então deverá preencher os dados solicitados e clicar no botão "Gravar" para finalizar o cadastro e voltar para a tela principal do Pronto Atendimento.
12. Caso o sistema esteja configurado para impressão de protocolos de atendimento, será aberta a janela de impressão. Basta selecionar as opções desejadas e clicar no botão "Imprimir" para que o sistema imprima os relatórios conforme desejado.
13. Após isso, o sistema voltará para a tela principal do Pronto Atendimento, já com o registro do paciente selecionado, estando apto a receber os demais lançamentos conforme necessário.