Objetivo
Demonstrar como fazer uma Descrição de Curativo para um paciente.
O processo para se registrar uma Descrição de Curativo é idêntico tanto para pacientes internados, quanto para pacientes do Pronto Atendimento, diferenciando-se apenas em relação à Tela do sistema onde se deseja realizar o registro.
Passo a Passo
1) Primeiramente, é necessário pesquisar/localizar o paciente desejado.
Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente internado, clique aqui. Para saber mais detalhes sobre como pesquisar e localizar um paciente do Pronto Atendimento, clique aqui. |
2) Após ter acessado a tela desejada e localizado o paciente, selecione a aba "Opções de Enfermagem" na parte inferior da tela, clicando 1x sobre ela.
3) Clique 1x no botão "Descrição de Curativo".
Caso o paciente já possua registros cadastrados anteriormente, estes estarão listados no grid de registros, conforme ilustrado no quadro "A". Note que, ao selecionar um dos registros no grid superior, o sistema irá mostrar a lista de medicamentos e materiais utilizado, conforme ilustrado no quadro "B", caso tenham sido lançados. |
4) Clique no botão "Incluir" para abrir a tela de criação de registros de Anotação de Enfermagem.
5) Inicie a digitação do texto da Descrição do Curativo conforme desejado.
Caso existam modelos de Descrição de Curativo pré-cadastrados, utilize o campo "Modelo de Texto" (ilustrado no quadro "B") para selecionar o modelo desejado e, em seguida, clique no botão "Usar Modelo" para inserí-lo no quadro de digitação (para saber mais sobre os Modelos de Texto de Anotação de Enfermagem, veja a sessão "Criando Modelos de Anotação de Enfermagem"). |
6) Em seguida, caso necessário, poderão ser lançados os medicamentos e materiais utilizados.
7) Após concluir a digitação, a Anotação poderá ser salva.
Caso deseje apenas salvar a Anotação (com assinatura digitalizada, mas sem Certificação Digital), utilize o botão "Gravar".
8) Para salvar a Anotação utilizando Certificação Digital (caso o sistema tenha sido configurado com o Certificado Digital do usuário logado), utilize o botão "Gravar/Assinar".
9) Clique novamente na aba "Anotação" para voltar para a tela inicial.
10) Clique no botão "Retornar (Esc)" para finalizar os cadastros e voltar para a tela de Internação ou Pronto Socorro, dependendo do caso.
