Objetivo

Detalhar cada campo da aba "Exames", explicando em detalhes o que são e para que servem.



Definições

De maneira simples, uma "Consulta Médica" é o momento em que uma pessoa vai ao médico para buscar ajuda com relação à sua saúde.    Durante essa consulta, o médico escuta as queixas e preocupações do paciente, faz perguntas sobre o seu histórico de saúde, realiza exames físicos, e, se necessário, solicita exames adicionais para entender melhor o que pode estar acontecendo com o corpo da pessoa.    O objetivo é diagnosticar problemas de saúde, orientar sobre cuidados, tratamentos ou até mesmo prevenção de doenças.

Em resumo, é uma oportunidade para o médico avaliar o paciente e recomendar o melhor caminho para o cuidado da sua saúde.


Localizada dentro da Tela de Prontuário Médico, a aba "Exames" é a terceiraa partir da extremidade esquerda da tela.

Nesta aba é mostrado um resumo do histórico dos exames realizados pelo paciente.
É subdividida em três "sub-abas": Exames, Exames de Laboratório e Meus Pedidos de Exame.


Veja abaixo como é a aba "Exames".


QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações











A

Foto do paciente

Este componente mostra a foto do paciente, caso tenha sido armazenada pela recepção no momento da inclusão da ficha cadastral.

Campo "Nº Ficha"Mostra o número da ficha cadastral do paciente.
Campo "Idade"Baseado na data de nascimento informada na ficha cadastral, o sistema mostrará a idade do paciente, no formato: Anos, Meses, Dias







Botão "TS" (Tipo Sanguíneo)

Clicando neste botão, será aberta a janela para que o médico possa informar o tipo sanguíneo do paciente, o qual ficará gravado na sua ficha cadastral.

Uma vez gravado, o botão "TS" passará a mostrar o tipo que foi informado, conforme exemplo abaixo:

Botão "IMC" (Índice de Massa Corporal)

Através desse botão, será aberta a tela de cálculo de IMC, na qual o médico tem a opção de informar peso e altura do paciente, para que o sistema calcule automaticamente o IMC do paciente, inclusive, indicando se está abaixo, dentro, ou acima do peso ideal.

Campo "Nome"

Como o nome do campo já indica, aqui será mostrado o nome completo do paciente, conforme foi informado no momento do cadastro.

Campo "Convênio"

Neste campo será mostrado qual o plano de saúde foi utilizado pelo paciente para o atendimento, ou seja, se uma consulta foi incluída com o convênio "Unimed", este convênio será informado neste campo.

QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações













B


Botão "Amenorréia"

Através deste botão, o médico terá acesso à janela de cálculo de Idade Gestacional.   Ao clicar nele, será aberta a janela para que o médico informe os dados necessários para a realização do cálculo.

Caso o modelo de anamnese utilizado tiver um campo (Tag) chamado "DUM", o médico poderá transportar o resultado do cálculo de Idade Gestacional diretamente para este campo na anamnese de forma automática.
Botão "Critério de Atend."

"Critério de Atendimento" é o mesmo que "Prioridade".   

Através deste botão, o médico poderá visualizar qual é o critério de prioridade de atendimento para o paciente em questão.   O médico tem a opção de alterar o critério e salvar, caso seja necessário.

Botão "Pedido de Exame"Este botão dá acesso à "Tela de Pedido de Exames", na qual o médico pode criar o(s) pedido(s) de exames que o paciente deverá realizar, bem como localizar pedido(s) anterior(es) e imprimir este(s) pedido(s).




Botão "Lembrete"

Clicando neste botão, será aberta a janela para que o médico possa cadastrar um lembrete relacionado ao paciente em atendimento, que, depois de salvo, será mostrado na própria tela, no quadro "Lembrete", conforme ilustrado abaixo:

O sistema permite cadastrar vários lembretes para um mesmo paciente, porém, apenas o último será mostrado automaticamente conforme ilustrado acima.

Para visualizar todos os lembretes cadastrados para o paciente, deve-se clicar no botão "Lembrete" para seja aberta a janela de gerenciamento de lembretes, onde estarão listados todos eles.


Botão "CID"

(Classificação Internacional de Doenças)

Clicando neste botão, será aberta a janela de pesquisa de CID's, para que o médico possa localizar o código desejado, para que este seja anexado à Anamnese selecionada.

Para que o CID selecionado seja incorporado na Anamnese, é necessário que o modelo de Anamnese possua um campo (tag) específico para receber este dado.


Botão "Recibos Médicos"

Como o nome do botão indica, através deste botão é aberta a tela de Recibos, na qual o médico poderá criar um recibo de pagamento em favor do paciente.

Para aprender como criar e imprimir recibos, acesse a página "Recibos".

Botões:

"Agenda de Consultas"

"Agenda de Cirurgias"

"Agenda de Exames"



Através destes botões, o médico poderá visualizar e interagir com as suas respectivas agendas, de acordo com o botão selecionado.

QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações

C

"Sub-aba" Exames


 

"Sub-aba" Exames de Laboratório

 

 

"Sub-aba" Meus Pedidos de Exame

 

QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações

D

Filtro "Todas as Categorias"


QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações

E

Menu de Botões


QuadroComponente(s)Descritivo/Explicações

F

Grid de Registros