Objetivo
Detalhar cada campo da aba "Exames", explicando em detalhes o que são e para que servem.
Definições
De maneira simples, uma "Consulta Médica" é o momento em que uma pessoa vai ao médico para buscar ajuda com relação à sua saúde. Durante essa consulta, o médico escuta as queixas e preocupações do paciente, faz perguntas sobre o seu histórico de saúde, realiza exames físicos, e, se necessário, solicita exames adicionais para entender melhor o que pode estar acontecendo com o corpo da pessoa. O objetivo é diagnosticar problemas de saúde, orientar sobre cuidados, tratamentos ou até mesmo prevenção de doenças.
Em resumo, é uma oportunidade para o médico avaliar o paciente e recomendar o melhor caminho para o cuidado da sua saúde.
Localizada dentro da Tela de Prontuário Médico, a aba "Exames" é a terceiraa partir da extremidade esquerda da tela.
Nesta aba é mostrado um resumo do histórico dos exames realizados pelo paciente.
É subdividida em três "sub-abas": Exames, Exames de Laboratório e Meus Pedidos de Exame.
Veja abaixo como é a aba "Exames".
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações |
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A | Foto do paciente | Este componente mostra a foto do paciente, caso tenha sido armazenada pela recepção no momento da inclusão da ficha cadastral. |
Campo "Nº Ficha" | Mostra o número da ficha cadastral do paciente. | |
Campo "Idade" | Baseado na data de nascimento informada na ficha cadastral, o sistema mostrará a idade do paciente, no formato: Anos, Meses, Dias | |
Botão "TS" (Tipo Sanguíneo) | Clicando neste botão, será aberta a janela para que o médico possa informar o tipo sanguíneo do paciente, o qual ficará gravado na sua ficha cadastral. Uma vez gravado, o botão "TS" passará a mostrar o tipo que foi informado, conforme exemplo abaixo: | |
Botão "IMC" (Índice de Massa Corporal) | Através desse botão, será aberta a tela de cálculo de IMC, na qual o médico tem a opção de informar peso e altura do paciente, para que o sistema calcule automaticamente o IMC do paciente, inclusive, indicando se está abaixo, dentro, ou acima do peso ideal. | |
Campo "Nome" | Como o nome do campo já indica, aqui será mostrado o nome completo do paciente, conforme foi informado no momento do cadastro. | |
Campo "Convênio" | Neste campo será mostrado qual o plano de saúde foi utilizado pelo paciente para o atendimento, ou seja, se uma consulta foi incluída com o convênio "Unimed", este convênio será informado neste campo. |
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações | |||||
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B | Botão "Amenorréia" | Através deste botão, o médico terá acesso à janela de cálculo de Idade Gestacional. Ao clicar nele, será aberta a janela para que o médico informe os dados necessários para a realização do cálculo.
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Botão "Critério de Atend." | "Critério de Atendimento" é o mesmo que "Prioridade". Através deste botão, o médico poderá visualizar qual é o critério de prioridade de atendimento para o paciente em questão. O médico tem a opção de alterar o critério e salvar, caso seja necessário. | ||||||
Botão "Pedido de Exame" | Este botão dá acesso à "Tela de Pedido de Exames", na qual o médico pode criar o(s) pedido(s) de exames que o paciente deverá realizar, bem como localizar pedido(s) anterior(es) e imprimir este(s) pedido(s). | ||||||
Botão "Lembrete" | Clicando neste botão, será aberta a janela para que o médico possa cadastrar um lembrete relacionado ao paciente em atendimento, que, depois de salvo, será mostrado na própria tela, no quadro "Lembrete", conforme ilustrado abaixo:
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Botão "CID" (Classificação Internacional de Doenças) | Clicando neste botão, será aberta a janela de pesquisa de CID's, para que o médico possa localizar o código desejado, para que este seja anexado à Anamnese selecionada.
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Botão "Recibos Médicos" | Como o nome do botão indica, através deste botão é aberta a tela de Recibos, na qual o médico poderá criar um recibo de pagamento em favor do paciente.
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Botões: "Agenda de Consultas" "Agenda de Cirurgias" "Agenda de Exames" | Através destes botões, o médico poderá visualizar e interagir com as suas respectivas agendas, de acordo com o botão selecionado. |
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações |
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C | "Sub-aba" Exames | |
| "Sub-aba" Exames de Laboratório |
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| "Sub-aba" Meus Pedidos de Exame |
|
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações |
---|---|---|
D | Filtro "Todas as Categorias" |
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações |
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E | Menu de Botões |
Quadro | Componente(s) | Descritivo/Explicações |
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F | Grid de Registros |
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