Objetivo
Fornecer ao administrador do sistema ou usuário com permissões suficientes, a possibilidade de configurar tabelas de valores, percentuais de coberturas, entre outras configurações relacionadas às diárias e taxas.
Definições
Ao lançar uma diária e/ou taxa para um paciente, o sistema se utiliza destas configurações para determinar quais tabelas deverão ser utilizadas, quais percentuais de cobertura deverão ser considerados sobre estas tabelas, entre outras configurações.
Informação
Para informar as tabelas, percentuais de cobertura e demais configurações, é necessário que o administrador ou usuário tenha permissão de acesso à inclusão e/ou alteração de convênios.
Passo a Passo
Dica:
As configurações das opções relativas às tabelas, percentuais de cobertura e demais configurações são realizadas dentro da tela de cadastro do convênio, portanto é necessário que o usuário esteja dentro desta tela.
A tela de cadastro é acessada durante a inclusão de um novo convênio, ou alteração do cadastro de um convênio já existente.
1. Após acessar a tela principal do cadastro de um convênio, acesse a aba inferior "Diárias e Taxas".
2. Nas sessões "Tabela Utilizada" e "% Cobertura" informe qual deverá a tabela oficial de valores de diárias e taxas a ser utilizada e qual o percentual de cobertura sobre esta tabela.
3. Para o convênio/plano saúde do Estado de Goiás (Ipasgo), há ainda uma configuração extra, denominada "Taxa de Insumo", que deve ser lançada em situações específicas de atendimento ao paciente.
4. Clique no botão "Gravar" para concluir a operação.
Dica:
Para que as opções de tabelas de valores de diárias e taxas apareçam na lista, primeiramente elas devem ser inseridas no sistema através da tela "Tabela Geral de Diárias e Taxas".
Dica
Caso tenha dúvidas relacionadas ao cadastro de convênios, entre em contato com o serviço de Suporte ao Usuário, através dos nossos canais de atendimento.
Dica
Veja a seguir outras informações sobre o cadastro de convênios.
. Pesquisar o cadastro de um convênio.
. Alterar o cadastro de um convênio.
. Preenchendo dados cadastrais do convênio.
. Inserindo / alterando a logomarca do convênio no cadastro.
. Preenchendo dados complementares do convênio.
. Informando o tipo de convênio.
. Informando opções relativas à guias.
. Informando opções relativas às formas de pagamento e multiplicadores dos convênios.
. Configurando percentuais de acréscimo e faixas de horários especiais dos convênios.
. Informando opções relativas às Consultas Médicas.
. Informando as tabelas de valores dos honorários.
. Informando a tabela de valores das diárias e taxas.
, Informando opções relativas aos Mat/Med.
. Informando as tabelas de valores dos Medicamentos, Materiais, Materiais Descartáveis, Órteses e Próteses, Dietas/Nutrição, Soluções.
. Informando valor de filme, CH's e outros.
. Informando opções relativas às internações hospitalares.
. Informando opções relativas à matrícula do paciente (carteirinha do plano).
. Informando opções relativas às autorizações via "webservice".
. Informando opções relativas às impressões das guias Tiss pelo sistema.
. Informando opções relativas à geração do arquivo XML para cobrança de faturamento.