Objetivo
Demonstrar de forma prática como criar uma receita médica vinculada à uma anamnese.
Definições
A prescrição de medicamentos ao paciente (conhecida como "Receita Médica"), a partir de um atendimento oriundo de consulta eletiva realizada em consultório, pode ser realizada a partir da tela de "Prontuário Médico (Ficha Médica)"... (veja abaixo).
Dica
Além disso, também é possível criar uma Receita Médica Avulsa, quando não há uma consulta (eletiva ou de pronto atendimento) associada ou vinculada à receita (para saber mais detalhes, acesse a sessão "Criar Receita Médica Avulsa").
A seguir, explicaremos o passo a passo necessário para criar uma receita vinculada à uma anamnese (consulta eletiva).
Passo a Passo
1) Para acessar a Tela de Prontuário Médico (Ficha Médica), após efetuar login no sistema, clique no menu "Consultórios".
2) Em seguida, clique na opção "Atendimentos (Ficha Médica)".
3) Após aberta a Tela de "Atendimentos (Ficha Médica)", clique 1x em cima do paciente para o qual deseja criar a Receita.
4) Em seguida, clique no botão "Prontuário Médico"
5) Dentro da tela de Ficha Médica, selecione a aba "Anamnese".
6) Selecione a Anamnese à qual deseja vincular uma Receita.
Dica
A opção de criar uma Receita Médica vinculada à uma Anamnese parte do princípio de que já exista uma ou mais anamneses cadastradas para o paciente. Caso ainda não exista nenhuma, deve-se então criar uma Receita "avulsa", ou seja, sem estar vinculada à uma anamnese.
Veja mais detalhes, acessando a página "Receita Médica avulsa".
7) Clique no botão "Adicionar Receita".
8) Ao abrir a tela de criação de receitas, posicione o cursor do mouse no campo de pesquisa e inicie a digitação do medicamento desejado. O sistema irá filtrar a lista de opções conforme a digitação acontece.
9) Quando o medicamento desejado aparecer na lista de opções, selecione-o clicando 1x com o mouse para que fique destacado na cor azul escuro.
10) Clique no botão para fazer com que o mesmo seja adicionado ao preview da receita (quadro branco abaixo).
11) Repita os passos de 8 a 10 até que todos os medicamentos desejados tenham sido incluídos ao preview da receita.
13) Caso deseje imprimir a receita neste momento, clique no botão "Gravar/Pré-Vis.".
14) No campo "Impressora", selecione a impressora na qual a Receita deverá ser impressa.
15) Clique no botão "Imprimir" para que a Receita seja enviada para a impressora.
16) Caso contrário, clique no botão "Gravar (Control+G)" para gravar a receita e retornar para a tela de Anamneses.
17) Clique no botão "Salvar Anamnese" para indicar ao sistema que deseja salvar todo o conteúdo inserido.
18) Por fim, clique no botão "Sair" para fechar a tela de Anamneses e voltar para a Tela de "Atendimentos (Ficha Médica)".
Dica
Caso o modelo de anamnese esteja configurado com o campo específico para refletir o conteúdo da receita vinculada, o texto da receita será automaticamente inserido neste campo, conforme pode ser visto na imagem abaixo, destacado pelo quadro laranja.