Objetivo
Fornecer ao administrador do sistema ou usuário com permissões suficientes, a possibilidade de configurar os percentuais de remuneração das Taxas de Sala de mesma via e/ou vias diferentes.
Definições
Normalmente, as faixas de remuneração das Taxas de Sala são especificadas em forma de percentuais, em função da via de acesso correspondente ao ato cirúrgico ao qual a Taxa está vinculada.
Alguns convênios podem trabalhar de maneira um pouco diferente, considerando somente o valor absoluto das Taxas ao invés das vias de acesso para cálculo dos percentuais a serem aplicados.
Entretanto, para ambos os tipos de convênios, os percentuais costumam ser os mesmos, conforme abaixo:
→ Taxas de Sala vinculadas à cirurgias de Via Diferente:
. 100% para a 1ª Taxa de Sala de maior valor.
. 50% para a 2ª Taxa de Sala de maior valor.
. 50% para a 3ª Taxa de Sala de maior valor.
→ Taxas de Sala vinculadas à cirurgias de Mesma Via:
. 100% para a 1ª Taxa de Sala de maior valor.
. 50% para a 2ª Taxa de Sala de maior valor.
. 50% para a 3ª Taxa de Sala de maior valor.
Quando o convênio considera somente o valor absoluto da Taxa de Sala para calcular seu percentual de remuneração, o sistema oferece uma configuração extra para atender esses casos, porém, normalmente os percentuais continuam os mesmos:
→ Taxas de Sala independentemente da Via de Acesso:
. 100% para a 1ª Taxa de Sala de maior valor absoluto (ou 1º maior porte)
. 50% para a 2ª Taxa de Sala de maior valor absoluto (ou 2º maior porte)
. 50% para a 3ª Taxa de Sala de maior valor absoluto (ou 3º maior porte)
Estas opções estão localizadas dentro do cadastro de cada convênio, na aba "Diárias/Taxas", localizada na parte de cima da tela, do lado direito.
Para informar os percentuais de remuneração e percentuais de valoração, é necessário que o administrador ou usuário tenha permissão de acesso à inclusão e/ou alteração de convênios. |
Passo a Passo
As configurações dos percentuais de remuneração das Taxas de Sala são realizadas dentro da tela de cadastro do convênio, portanto é necessário que o usuário esteja dentro desta tela. A tela de cadastro é acessada durante a inclusão de um novo convênio, ou alteração do cadastro de um convênio já existente. |
→ Quando o convênio considera a via de acesso para remunerar as Taxas de Sala:
1. Após acessar a tela principal do cadastro de um convênio, acesse a aba "Diárias/Taxas".
2. Desmarque a caixa de seleção "Considerar valor ao invés da via no lançamento diárias e taxas das cirurgias" para que o sistema disponibilize os quadros de configuração de percentuais referentes a cada via de acesso.
3. Na sessão "Cirurgia Via Diferente" informe os percentuais correspondentes de acordo com o solicitado em cada campo.
4. Na sessão "Cirurgia Mesma Via" informe os percentuais correspondentes de acordo com o solicitado em cada campo.
5. O sistema permite configurar se será - ou não - permitido ao usuário editar o valor da Taxa durante o seu lançamento. Para tanto, marque "Sim" ou "Não" na opção "Editar valor Diária/Taxa no lançamento".
6. Clique no botão "Gravar" para concluir a operação.
→ Quando o convênio considera somente o valor absoluto para remunerar as Taxas de Sala:
1. Após acessar a tela principal do cadastro de um convênio, acesse a aba "Diárias/Taxas".
2. Marque a caixa de seleção "Considerar valor ao invés da via no lançamento diárias e taxas das cirurgias" para que o sistema disponibilize o quadro de configuração de percentuais, que valerá para ambas as vias de acesso.
3. Na sessão "Ambas as Vias" informe os percentuais correspondentes de acordo com o solicitado em cada campo.
4. O sistema permite configurar se será - ou não - permitido ao usuário editar o valor da Taxa durante o seu lançamento. Para tanto, marque "Sim" ou "Não" na opção "Editar valor Diária/Taxa no lançamento".
5. Clique no botão "Gravar" para concluir a operação.
Caso tenha dúvidas relacionadas ao cadastro de convênios, entre em contato com o serviço de Suporte ao Usuário, através dos nossos canais de atendimento. |
Veja a seguir outras informações sobre o cadastro de convênios. |
. Pesquisar o cadastro de um convênio.
. Alterar o cadastro de um convênio.
. Preenchendo dados cadastrais do convênio.
. Inserindo / alterando a logomarca do convênio no cadastro.
. Preenchendo dados complementares do convênio.
. Informando o tipo de convênio.
. Informando opções relativas à guias.
. Informando opções relativas às formas de pagamento e multiplicadores dos convênios.
. Configurando percentuais de acréscimo e faixas de horários especiais dos convênios.
. Informando opções relativas às Consultas Médicas.
. Informando as tabelas de valores dos honorários.
. Informando a tabela de valores das diárias e taxas.
. Informando as tabelas de valores e outras opções relativas aos Mat/Med.
. Informando valor de filme, CH's e outros.
. Informando opções relativas às internações hospitalares.
. Informando opções relativas à matrícula do paciente (carteirinha do plano).
. Informando opções relativas ao padrão "Tiss" e às autorizações via "webservice".
. Informando opções relativas à geração do arquivo XML para cobrança de faturamento.